拉大便会流血，其原因可能包括内痔、肛裂、直肠肿瘤等。
一、内痔：
1.内痔是在直肠末端黏膜下形成的，由痔内静脉丛曲张而产生的柔软静脉团块。
在排便时，内痔可能会脱出肛门，厕纸摩擦痔黏膜易导致黏膜破裂出血。
排便时如果用力过猛，会使血管内压力增高，进而导致静脉破裂，从而出现拉大便流血现象。
二、肛裂：
1.肛裂位于齿状线下，是肛管皮肤层裂伤后所形成的。
长期存在便秘、粪便干结等情况，可能会在排便时对肛管皮肤造成机械性创伤，进而引起大便时流血的症状。
三、直肠肿瘤：
1.当直肠内有肿瘤生长时，一方面，拉大便时大便会刺激肿瘤细胞，造成肿瘤组织血管破裂；另一方面，肿瘤细胞侵袭肠壁会破坏局部血管的完整性，导致自发性出血情况的出现，在拉大便时血液就可能会随大便排出，所以直肠肿瘤可能会引发拉大便流血的状况。
总之，当出现拉大便流血的情况时，需要及时就医进行详细检查和诊断，以便明确具体原因并采取相应的治疗措施。