耳垂有硬块不一定是艾滋病，可能是其他原因引起的，具体如下：
感染：耳垂部位的皮肤或软组织感染，如疖肿、皮脂腺囊肿感染等，可导致耳垂出现硬块，并伴有红肿、疼痛等症状。
外伤：耳垂受到外伤，如挤压、碰撞等，可导致局部血肿形成，从而出现硬块。
肿瘤：耳垂部位的良性或恶性肿瘤，如脂肪瘤、皮脂腺瘤、血管瘤、淋巴瘤等，也可导致耳垂出现硬块。
其他：耳垂部位的瘘管、瘢痕疙瘩等也可能出现硬块。
如果发现耳垂有硬块，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、B超、病理活检等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，艾滋病是一种获得性免疫缺陷综合征，可导致人体免疫功能下降，容易感染各种病原体，并引发恶性肿瘤等。艾滋病患者在疾病晚期可能会出现各种机会性感染和恶性肿瘤，但耳垂有硬块并不是艾滋病的特异性症状。如果有过高危性行为，怀疑感染艾滋病，应及时进行艾滋病抗体检测、核酸检测等，以明确诊断。
此外，无论是否感染艾滋病，发现耳垂有硬块都应重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，应注意保持耳垂清洁，避免搔抓、挤压等刺激。