耳垂有硬块不一定是艾滋病，可能是其他原因引起的。以下是一些可能导致耳垂硬块的原因：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物为白色豆渣样分泌物，易继发感染伴发红肿热痛。初期炎症阶段肿物位于皮下，可推动；成熟后可局限在皮肤下面，呈圆形或椭圆形，表面光滑，无压痛，可以推动。
2.脂肪瘤：由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤，极少癌变，一般无需治疗。若瘤体较大，影响活动，或近期内突然增大或发生破溃，则应手术切除。
3.其他：耳垂有硬块还可能是表皮样囊肿、纤维瘤、血管瘤等原因引起。
需要注意的是，艾滋病也可能会出现一些皮肤症状，但耳垂硬块并不是艾滋病的特异性症状。如果有过高危性行为，怀疑感染了艾滋病，需要及时就医，进行相关检查，如艾滋病抗体检测、核酸检测等，以明确诊断。
如果发现耳垂有硬块，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持局部清洁，避免挤压和刺激肿物。