大便时出血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口。这两种情况可能导致大便时出血，通常血色鲜红，与大便分开。建议保持肛门清洁，多喝水，多吃膳食纤维，避免久坐，使用痔疮膏或栓剂等。如果症状严重或持续不愈，应咨询医生进行进一步治疗，如手术。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道炎症和出血。除大便时出血外，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。需要就医进行相关检查，如结肠镜检查，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能导致大便时出血。此外，还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等症状。对于年龄较大、有肠道肿瘤家族史或其他高危因素的人群，应特别警惕。建议及时就医，进行结肠镜检查等，以便早发现、早治疗。
4.其他原因：如肠息肉、肠道血管畸形、肛管或直肠损伤等也可能引起大便时出血。此外，某些药物，如阿司匹林、抗凝药等，也可能导致大便出血。
如果出现大便时出血的情况，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因。在等待就医期间，应注意以下几点：
1.保持饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
2.多喝水，保持大便通畅。
3.注意观察出血的情况，如出血量、颜色、是否与大便混合等。
4.避免剧烈运动，尽量卧床休息。
总之，大便时出血可能是一种严重的症状，也可能是一些轻微疾病的表现。无论出血量多少，都应引起重视，及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。