请问什么是痛经

痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。

痛经的原因:

原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

精神、神经因素也会影响痛觉的传递。

原发性痛经可能与子宫收缩异常有关。

少女初潮,心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。

经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经。

痛经的症状:

原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。

疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。

可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。

痛经的诊断:

详细询问病史,了解月经初潮时间、周期、经量、经期有无腹痛及程度,需注意疼痛与月经的关系。

全面体格检查,注意第二性征发育情况,有无高雄激素表现,有无生殖器炎症等。

辅助检查:

超声检查:可了解子宫及卵巢发育情况,排除子宫畸形、子宫肌瘤等。

腹腔镜检查:可直视盆腔,了解有无子宫内膜异位症等病变。

其他检查:酌情进行宫腔镜检查、CA125测定等。

痛经的治疗:

一般治疗:

注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。

饮食宜清淡,易消化,富含营养,可适当多吃一些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等食物,忌食生冷、辛辣刺激性食物。

保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。

药物治疗:

前列腺素合成酶抑制剂:通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而缓解痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。

口服避孕药:适用于要求避孕的痛经妇女,可抑制排卵,减少月经血前列腺素含量。

除了以上治疗方法外,还可以通过中医中药、针灸等方法治疗痛经。如果痛经症状严重,影响生活质量,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。