幼儿脸上长很多小颗粒，可能是痱子、汗疱疹、湿疹等疾病所致，治疗需根据病因选择相应药物。具体如下：
一、痱子：若幼儿所处环境温度高且穿衣多，易出汗，出汗后未及时清理，局部皮肤长时间受汗液刺激就可能引发痱子。治疗上可采用氧化锌软膏局部涂抹，其在止痒和消除痱子方面效果较好。
1.病因：环境温度高、穿衣多、出汗及未及时清理汗液。
2.治疗药物：氧化锌软膏。
二、汗疱疹：多在夏季发生，因夏季出汗多可致表皮出现小水疱，常发生于脸部，可为分散或成群分布。治疗可使用炉甘石洗剂与复方氟米松软膏一同涂抹，对该疾病疗效较好。
1.病因：夏季出汗多。
2.治疗药物：炉甘石洗剂、复方氟米松软膏。
三、湿疹：多数由内外因相互作用引起，患儿脸上会有很多小颗粒，同时伴有明显瘙痒感。治疗可服用氯雷他定片或盐酸左西替利嗪颗粒等抗组胺药物。
1.病因：内外因相互作用。
2.治疗药物：氯雷他定片、盐酸左西替利嗪颗粒等。
总之，当幼儿脸上出现很多小颗粒时，建议及时就医，由医生明确具体病因并进行诊治。