肺部啰音是肺部听诊时听到的异常声音，可能由多种疾病引起。比如，急性支气管炎患者中约有50%左右在听诊时可闻及肺部啰音。
一、肺部啰音的常见病因——呼吸系统感染性疾病
肺炎： 细菌、病毒等感染肺部可引发肺炎，炎症会使肺部组织产生渗出等病变，从而出现啰音。细菌性肺炎中，肺炎链球菌肺炎较为常见，患者除了有啰音外，还可能有高热、咳嗽、咳痰等症状。慢性支气管炎： 长期吸烟等因素可导致慢性支气管炎，患者气管、支气管黏膜及周围组织慢性炎症，病情急性发作时，肺部啰音会增多，一般每年咳嗽、咳痰持续3个月以上，连续2年或更长时间。
二、肺部啰音的常见病因——非感染性疾病
支气管哮喘： 过敏等因素可引起支气管哮喘，发作时支气管痉挛、黏膜水肿，听诊可闻及哮鸣音等啰音。哮喘患者接触过敏原后，很快出现喘息、气急等症状，肺部啰音以呼气相为主。肺水肿： 心功能不全等可导致肺水肿，肺组织间液增多，听诊会有啰音。例如左心衰竭引起的肺水肿，患者有呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等表现，肺部可闻及广泛的湿啰音。
三、如何发现肺部啰音
医生通过肺部听诊来发现啰音。听诊时患者一般取坐位或卧位，医生用听诊器依次听诊肺部各个部位。不同的疾病引起的啰音特点有所不同，湿啰音像是水冒泡的声音，干啰音类似吹哨的声音。通过啰音的特点、分布等情况，结合患者的症状、病史等进一步判断病因。比如湿啰音分布在两肺底且咳嗽后可减少，多考虑慢性支气管炎；如果湿啰音广泛分布且伴有呼吸困难等，要警惕肺水肿等严重情况。