膝盖通常所指的就是膝关节，而膝关节以下出现酸痛的情况，可能是由如下原因导致。
一、过度劳累：若进行了长时间的爬楼、爬山、长距离行走，或是频繁地进行下蹲、举重等活动，都有可能致使膝关节以下的关节及肌肉产生酸痛感。对此，可以通过避免上述危险因素，同时适当进行热敷来减轻不适症状。
二、乳酸堆积：当运动量增大后，体内生成的乳酸在短时间内难以被完全代谢排出，进而导致大量乳酸在机体内积聚，从而引发酸痛表现。建议在运动后，可采用按摩、揉捏等方式来按摩酸痛处，这能够促进乳酸的代谢。还可以通过拉伸以及用冰袋冷敷肌肉等方式来帮助缓解症状。
三、膝关节疾病：
1.膝关节炎：会造成膝关节以下部位出现酸痛情况。如果不注重膝关节部位的防护，可能会受到无菌炎症的刺激从而诱发膝关节炎，导致这类症状出现。此外，身体受到微生物感染，或者自身免疫力受到影响，也有可能诱发膝关节炎后出现酸痛症状。如果是膝关节炎引起的，可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠、美洛昔康片等药物进行治疗。
2.类风湿性关节炎：同样会引起膝关节以下部位酸痛。如果是类风湿性关节炎引起的，可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠、布洛芬胶囊等药物来缓解。
除上述情形外，还有可能是由血管性疾病导致，一旦出现这种情况，建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。总之，当膝关节以下出现酸痛时，要根据具体情况来分析原因，并采取相应的措施进行缓解或治疗。