神经根型颈椎病是颈椎病中较为常见的一种类型，约占颈椎病的60%。它主要是由于颈椎退变等原因，导致颈椎神经根受到压迫或刺激而引起一系列症状。
病因是什么
颈椎间盘退变是引发神经根型颈椎病的重要因素之一，随着年龄增长，椎间盘水分减少，弹性下降，容易发生退变、突出等情况。另外，椎体骨质增生也是常见原因，椎体边缘的骨质增生可能会压迫周围的神经根。还有椎间关节的退变，如关节突关节的增生、松动等，也会对神经根产生影响。颈椎间盘退变： 一般30岁以后颈椎间盘开始逐渐退变，水分丢失，纤维环部分断裂等，为神经根型颈椎病埋下隐患。椎体骨质增生： 随着年龄增加或长期不良姿势等因素，椎体边缘会出现骨质增生，当增生部位刺激或压迫神经根时就会发病。
有哪些症状表现
神经根型颈椎病最典型的症状是上肢放射性疼痛，疼痛可从颈部向肩部、上臂、前臂甚至手指放射，咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作可能会使疼痛加重。同时还可能伴有上肢麻木，麻木部位与受压神经根支配区域一致。部分患者会出现上肢无力的情况，拿东西时容易掉落。上肢放射性疼痛： 疼痛范围与受压神经根相关，比如颈5神经根受压，疼痛可能放射到肩部和上臂外侧；颈6神经根受压，疼痛可放射到前臂桡侧和拇指、食指。上肢麻木： 麻木感也是常见症状，患者可能感觉手指、手部皮肤有麻木感，就像戴了手套一样。
如何诊断鉴别
医生首先会详细询问病史，了解患者症状出现的时间、诱因等。然后进行体格检查，比如压头试验，让患者头偏向患侧，医生用手向下压头部，若出现上肢放射性疼痛则为阳性，提示神经根受压。还会进行影像学检查，像颈椎X线检查可以看到颈椎生理曲度改变、椎间隙变窄等情况；颈椎磁共振成像（MRI）检查能更清晰地显示颈椎间盘退变、神经根受压等情况，有助于明确诊断。压头试验： 操作时患者端坐，头微屈并偏向患侧，医生用手在其头顶加压，若患肢出现放射性疼痛或麻木加重，即为压头试验阳性。颈椎MRI检查： 它能清晰显示脊髓、神经根、椎间盘等结构，对于神经根型颈椎病的诊断具有重要价值，可明确神经根受压的部位和程度。
如何治疗干预
非手术治疗是神经根型颈椎病的首选治疗方法。首先可以采用牵引治疗，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫，一般牵引重量可从3 - 5公斤开始，根据患者耐受情况调整。还可以进行理疗，如热敷、红外线照射等，改善局部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。另外，佩戴颈托也有一定作用，能限制颈椎过度活动，减轻神经根受压。牵引治疗： 牵引时间一般每次20 - 30分钟，每天1 - 2次，牵引过程中要密切观察患者反应，如有不适及时调整。理疗热敷： 热敷温度一般控制在40 - 50℃，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，能促进局部血液循环，缓解疼痛症状。