神经根型颈椎病是颈椎病中较为常见的一种类型,约占颈椎病的60%。它主要是由于颈椎椎间盘退变、骨质增生等原因,导致神经根受到刺激或压迫,从而引起一系列症状。
发病原因有哪些
颈椎退变:随着年龄增长,颈椎的椎间盘会逐渐发生退变,水分减少、弹性下降,椎体间稳定性变差,容易出现椎间盘突出、椎体骨质增生等情况,进而压迫神经根。一般40岁以上人群颈椎退变速度会明显加快。慢性劳损:长期不良的姿势,像长时间低头看手机、伏案工作等,会使颈椎长期处于紧张状态,加速颈椎的退变,增加神经根型颈椎病的发病风险。比如每天低头玩手机超过2小时,持续1年以上,就可能增加患病几率。
有哪些典型症状
上肢放射性疼痛:这是比较典型的症状,疼痛会从颈部向肩部、上肢放射,咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作可能会使疼痛加重。例如疼痛可能从颈部放射到手臂的外侧或内侧。上肢麻木:患者常感觉上肢有麻木感,多发生在手指部位,严重时可能会影响手部的精细动作,像拿筷子、系纽扣等都变得困难。
如何进行检查诊断
影像学检查:
- X线检查:可以观察颈椎的生理曲度是否变直、椎间隙是否变窄等情况,一般费用在100~200元左右。
- CT检查:能更清晰地看到颈椎骨质增生的情况、椎间盘突出的程度等,有助于明确神经根受压的部位,检查费用大概在300~500元。
- 磁共振成像(MRI):对软组织的显示效果更好,能清楚看到椎间盘、脊髓、神经根等的情况,检查费用相对较高,一般在500~1000元左右。
体格检查:医生会进行压头试验、牵拉试验等,压头试验时让患者头后仰并偏向患侧,医生用手按压头顶,若患肢出现放射性疼痛则为阳性;牵拉试验是医生牵拉患者患侧上肢,若出现疼痛加重或麻木等症状为阳性,有助于初步判断是否为神经根型颈椎病。
