鼻塞的原因有多种。其中，鼻腔炎症是常见原因之一，比如急性鼻炎，多由病毒感染引起，一般病程在7 - 10天左右，初期鼻内干燥、灼热，继而出现鼻塞、流水样涕等症状；慢性鼻炎则常因急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常等导致，鼻塞呈间歇性或持续性。
过敏性因素导致
过敏性鼻炎引发鼻塞：当接触过敏原，像花粉、尘螨等时，鼻黏膜会发生变态反应，出现鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状。例如在花粉季，对花粉过敏的人接触花粉后，很快就可能出现明显鼻塞。这种鼻塞通常是双侧交替性或持续性，还可能伴有大量清水样鼻涕。
鼻腔结构异常所致
鼻中隔偏曲引起鼻塞：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，就会引起鼻腔通气障碍。这种情况一般需要通过手术矫正来改善鼻塞问题。鼻息肉造成鼻塞：鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，表现为鼻腔内单个或多个表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的如荔枝肉状赘生物，会阻塞鼻腔，导致鼻塞，且多为进行性加重，还可能伴有流涕、嗅觉减退等症状。
其他因素影响
肿瘤因素导致鼻塞：鼻腔、鼻窦的良恶性肿瘤都可能引起鼻塞。比如鼻腔内的血管瘤，会导致反复鼻出血伴鼻塞；鼻窦的恶性肿瘤早期可能有单侧鼻塞、脓血涕等症状。药物性因素：长期使用滴鼻净等血管收缩剂类药物，可能引起药物性鼻炎，出现鼻塞，一般在停药后可能会有所缓解，但也需要及时就医调整。