小肚子一般指腹部。月经推迟且腹部疼的原因包括生理反应、妊娠、内分泌失调等，具体如下：
一、生理反应：
1.月经提前或延后一周通常属于正常生理现象。在月经来潮前，子宫和盆腔会充血，从而导致腹部不适，出现腹部疼症状。
2.应对措施主要包括做好腹部保暖，饮食上以清淡易消化食物为主，避免食用辛辣刺激性强的食物。
二、妊娠：
1.女性怀孕后，体内人绒毛膜促性腺激素升高，可能引发该症状。
2.通常需要到医院在医生指导下进行B超检查、血HCG检查等以明确是否怀孕，同时患者要注意多休息，避免剧烈运动。
三、内分泌失调：
1.精神过度紧张、饮食不当、生理因素等都可能导致内分泌失调，进而引起月经周期不规律，也会伴有腹部疼症状。
2.可在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸、乌鸡白凤丸等药物进行治疗。
此外，还有如宫颈炎、盆腔炎、早发性卵巢功能不全、卵巢衰竭等其他可能性疾病，患者需及时到医院检查就诊，尽早治疗以获得较好预后。总之，当出现月经推迟腹部疼时，要根据具体情况明确原因，并采取相应的治疗措施。