去甲状腺素低通常指血清甲状腺素（T4）水平低于正常范围，可能由多种原因引起。比如甲状腺疾病相关，像原发性甲状腺功能减退症，是由于甲状腺本身病变导致甲状腺素合成或分泌减少，使得血清T4降低。
常见病因分析
自身免疫性疾病因素： 自身免疫性甲状腺炎是常见原因之一，例如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病），患者体内会产生攻击甲状腺的自身抗体，破坏甲状腺组织，影响甲状腺素的合成与分泌，进而导致去甲状腺素低。甲状腺手术或放射性碘治疗后： 做过甲状腺部分或全部切除术的患者，甲状腺组织减少，合成甲状腺素的能力下降；接受放射性碘治疗甲亢时，放射性碘会破坏甲状腺细胞，也可能引起甲状腺素分泌不足，出现去甲状腺素低的情况。
可能伴随的症状表现
代谢减慢相关表现： 患者可能出现怕冷，体温比正常人偏低，还会感觉全身乏力，活动耐力下降。代谢减慢也会影响消化系统，导致食欲减退，胃肠蠕动减慢，出现便秘等症状。神经系统表现： 会有记忆力减退，注意力不集中的情况，严重时可能影响日常生活和工作。部分患者还会感觉嗜睡，精神状态不佳。
就医检查与诊断
血液检查： 需要检测甲状腺功能全套，除了T4，还包括促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等指标。如果TSH升高而T4降低，多提示原发性甲状腺功能减退；如果TSH降低而T4降低，则要考虑中枢性甲状腺功能减退等情况。影像学检查： 可能会做甲状腺超声检查，观察甲状腺的大小、形态、结构等，帮助判断是否存在甲状腺组织病变；必要时还可能进行甲状腺核素扫描等检查，了解甲状腺的功能状态和组织分布情况。