头皮长疙瘩还疼的原因包括：毛囊炎、脂溢性皮炎、疖、皮脂腺囊肿。
一、毛囊炎：
1.通常是由于头皮毛囊感染导致。
2.会在局部出现单个或多个红色丘疹，早期可能无疼痛，而随着炎症加剧，便会出现疼痛症状。
二、脂溢性皮炎：
1.是发生在头面部、胸背部的慢性炎症性皮肤病。
2.主要与脂质增多、皮肤屏障功能受损以及免疫反应等因素有关。
3.其典型症状是头皮出现毛囊丘疹、红斑等，同时伴有不同程度瘙痒，若手部过度搔抓致局部皮肤破损，会进而产生疼痛。
三、疖：
1.指毛囊深部和周围组织的化脓性炎症皮肤病。
2.在局部皮肤可表现为红色且疼痛的肿块，肿块中心伴有脓液。
四、皮脂腺囊肿：
1.主要因皮脂腺分泌的皮脂不能从毛囊口正常排出，分泌物长期在腺体内堆积而形成囊肿。
2.一般小的皮脂腺囊肿无明显症状，但囊肿增大后会压迫周围组织而伴有疼痛感，若合并感染还可出现红肿和流脓现象。
总之，当头皮出现长疙瘩且疼的情况时，可能是以上这些原因引起的，应根据具体表现进行准确判断和相应处理。