二甲双胍主要用于2型糖尿病的治疗，它能帮助控制血糖。一般来说，二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。
控制2型糖尿病血糖
降低空腹血糖：二甲双胍可以抑制肝脏葡萄糖的输出，从而降低空腹血糖水平。研究表明，它能使空腹血糖下降1~3mmol/L左右。改善餐后血糖：它还能延缓肠道对葡萄糖的吸收，对餐后血糖有良好的调节作用，可使餐后血糖升高幅度减小。
辅助减重作用
减少热量吸收：二甲双胍能减少肠道对营养物质的吸收，尤其是对碳水化合物的吸收，在一定程度上有助于减轻体重。对于超重的2型糖尿病患者，使用二甲双胍可能会伴随体重下降，一般能使体重减轻1~3公斤左右。调节代谢：它可以改善机体的代谢状况，促进脂肪的分解等，间接帮助控制体重。
对心血管的潜在益处
改善血脂：二甲双胍能降低血脂水平，比如可以使甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等有所下降。这对于预防心血管疾病有一定帮助，因为血脂异常是心血管疾病的重要危险因素之一。降低心血管风险：有研究发现，长期使用二甲双胍的2型糖尿病患者，心血管事件的发生风险可能会降低。它通过多种机制，如改善胰岛素抵抗、调节炎症反应等，对心血管系统起到保护作用。
适用人群及注意事项
适用人群：二甲双胍主要适用于2型糖尿病患者，尤其是超重或肥胖的2型糖尿病患者。对于一些单纯饮食和运动控制不佳的患者，二甲双胍常作为首选的降糖药物之一。注意事项：服用二甲双胍可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，一般在用药初期比较常见，多数人会逐渐适应。另外，肾功能不全的患者要谨慎使用二甲双胍，因为它主要通过肾脏排泄，肾功能不全可能会导致药物在体内蓄积，增加乳酸酸中毒的风险。还有，在进行造影检查等需要使用碘对比剂时，可能需要暂时停用二甲双胍，以免影响肾功能引发不良情况。