拉大便即排便，排便后肛门出现疼痛、出血的状况，可能由痔疮、肛裂、肛窦炎引起。
一、痔疮：这是临床上较为常见的病症。在排便时，会有肛门不适的情况，进而导致肛门压力上升，容易引发痔疮破裂出血，并伴有疼痛感。痔疮的形成多与多种因素相关，比如长期久坐、不良饮食习惯等。当出现痔疮后，在排便过程中，可能因粪便的摩擦等导致痔疮破损而出血和疼痛。
二、肛裂：若长期存在大便硬结，像羊屎样的大便难以排出，这时患者往往会用力排便，就可能致使肛门出现破裂，进而产生胀疼和流血的表现。肛裂的发生通常与大便异常有关，比如大便过于干燥或粗硬等。
三、肛窦炎：患病后肛窦以及肛瓣处存在炎症。在疾病的急性期，排便时就会出现疼痛症状，并且在排便后也可能引发流血现象。肛窦炎的诱发因素有很多，比如不注意肛门卫生等。
总之，当排便后出现肛门疼痛和出血时，要考虑可能是这些疾病导致的，应及时就医进行明确诊断和相应治疗。