泌乳素增高是一种常见的内分泌问题，正常非妊娠女性血清泌乳素水平一般低于20μg/L，男性通常低于15μg/L。泌乳素增高可能由多种原因引起。
生理性因素导致的泌乳素增高
睡眠影响： 睡眠时泌乳素分泌会增加，尤其在夜间睡眠的特定时段，比如深度睡眠阶段，泌乳素水平可较清醒时升高。例如，正常人在睡眠1-2小时后，泌乳素开始上升，清晨醒来前达到高峰，然后逐渐下降。运动影响： 剧烈运动后泌乳素也会短暂升高，一般运动结束后1-2小时内，泌乳素水平可能较运动前升高数倍，这是因为运动刺激了身体的应激反应，促使泌乳素分泌增加。应激状态： 当人处于紧张、焦虑等应激状态时，泌乳素分泌也会增多。比如在经历重大考试、突发惊吓等情况后，体内泌乳素可能会有不同程度的升高。
病理性因素导致的泌乳素增高
垂体疾病： 最常见的是垂体泌乳素瘤，这是引起高泌乳素血症最常见的原因。垂体泌乳素瘤是一种良性肿瘤，会自主分泌过多的泌乳素，导致血液中泌乳素水平异常升高，可高于正常水平数倍甚至数十倍。甲状腺功能减退： 当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会通过负反馈机制刺激垂体分泌促甲状腺激素释放激素，同时也可能影响泌乳素的调节，导致泌乳素增高。一般甲状腺功能减退患者中约有1/3会出现泌乳素轻度升高的情况。其他内分泌疾病： 如原发性甲状腺功能亢进、多囊卵巢综合征等疾病也可能导致泌乳素增高。在原发性甲状腺功能亢进患者中，约有10%-15%会出现泌乳素水平轻度升高；多囊卵巢综合征患者中，泌乳素增高的发生率约为10%-15%。
药物性因素导致的泌乳素增高
多巴胺受体拮抗剂： 一些常用的药物，如抗精神病药物中的氯丙嗪、奋乃静等，它们会阻断多巴胺受体，使得多巴胺对泌乳素分泌的抑制作用减弱，从而引起泌乳素增高。一般服用这类药物后数天至数周，泌乳素水平可能开始升高。降压药： 部分降压药也可能导致泌乳素增高，例如利血平、甲基多巴等。服用利血平后，约有5%-10%的患者会出现泌乳素升高的情况；甲基多巴引起泌乳素增高的发生率相对较低，但也有报道。阿片类药物： 长期使用阿片类药物，如吗啡、哌替啶等，也可能影响泌乳素的分泌，导致泌乳素水平升高。