脚后跟骨头疼可能由多种原因引起，比如跟骨骨刺，这是比较常见的原因之一，据统计，中老年人中跟骨骨刺的发生率相对较高。
跟骨骨刺导致的脚后跟疼
长期劳损引发： 长期站立、行走或过度运动等，会使跟骨部位受到反复牵拉刺激，久而久之容易形成跟骨骨刺。比如一些经常需要长时间走路的职业人群，像快递员、售货员等，就更容易出现这种情况。症状表现： 早晨起床下地第一步时疼痛比较明显，行走一段时间后可能会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。
足底筋膜炎造成的脚后跟疼
过度使用相关： 长时间的跑步、跳跃等运动，或者身体超重，都会增加足底筋膜的负担，引发足底筋膜炎。例如，一些爱好长跑的人，如果训练强度突然增加，就容易患上足底筋膜炎。症状特点： 疼痛通常集中在足跟内侧，按压时疼痛比较明显，有时在晨起或休息后刚开始活动时疼痛加剧，活动一会儿后会有所减轻，但长时间活动后又会复发。
跟骨高压症引起的脚后跟疼
血液循环因素： 跟骨内的血液循环出现障碍，会导致跟骨内压力升高，从而引起脚后跟疼痛。比如一些有糖尿病周围神经病变的患者，可能会并发跟骨高压症。症状表现： 疼痛一般为持续性，休息时也可能会有疼痛感觉，且疼痛程度可能会随着活动量的增加而加重。
外伤导致的脚后跟疼
直接或间接受伤： 脚部受到撞击、扭伤等外伤，可能会造成跟骨骨折、软组织损伤等，进而引起脚后跟疼痛。比如从高处坠落脚部着地，或者运动时脚部扭伤等情况。症状特点： 有明确的外伤史，受伤部位会出现肿胀、淤血、疼痛等症状，活动时疼痛会明显加重。