子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性的病变,多见于30~50岁经产妇,约15%同时合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。
病因是什么
子宫肌层损伤: 多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫肌层损伤,可能引发子宫腺肌症。比如经产妇由于生产次数多,子宫肌层受损风险相对较高。高雌激素刺激: 子宫腺肌症与雌激素水平密切相关,雌激素可刺激子宫肌层细胞增生肥大,导致子宫腺肌症发生发展。
有哪些症状表现
痛经: 多为进行性加重的痛经,常在月经来潮前1周开始出现,月经来潮第1天最剧烈,以后逐渐减轻,可持续整个经期。部分患者疼痛还可放射至腰骶部、肛门等部位。月经异常: 主要表现为月经量增多、经期延长。月经量增多可导致患者贫血,出现乏力、面色苍白等症状。比如有的患者月经量较以往明显增多,经期可延长至7天以上。
怎么诊断鉴别
妇科检查: 子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质地较硬,有压痛。一般增大的子宫多在12周妊娠大小左右。影像学检查: B超是常用的检查方法,可看到子宫肌层增厚,回声不均。磁共振成像(MRI)对子宫腺肌症的诊断价值更高,能更清晰地显示子宫肌层病变情况。
