小孩胸部有硬块，可能涉及生理性原因如乳腺发育，也可能与病理性原因如胸部外伤、囊肿、乳腺小叶增生、恶性肿瘤等有关。小孩乳腺发育常见于8岁左右，若6岁左右出现早发育可能是性早熟，需及时治疗。
一、生理性原因：
小孩胸部出现硬块可能是乳腺组织开始发育，需到医院就诊，通过B超来确认。B超证实乳腺发育后，要关注孩子身高变化，并到内分泌科检查骨龄及内分泌激素水平。
二、病理性原因：
1.胸部外伤：小孩胸部遭受撞击伤，可能导致局部血肿形成，通常伴有明显压痛、红肿。
2.囊肿：如表皮囊肿，可能因毛囊受刺激而形成，引起胸部肿块，小孩一般无自觉症状。
3.乳腺小叶增生：可能由于体内激素失调，或胎儿时期受母体雌激素影响，导致儿童时期乳腺小叶增生出现乳腺肿块。
4.恶性肿瘤：部分女孩乳房有硬肿块，需明确肿瘤性质，可能是乳腺癌所致。
若小孩出现上述情况且是正常发育，家长要让小孩进食营养丰富食物，如鱼、蛋、奶等补充营养。若伴有疼痛等症状，建议家长及时带小孩到医院检查，以免延误病情。
总之，小孩胸部有硬块要重视，需根据具体情况判断并采取相应措施。