两岁宝宝早上起来咳嗽可能原因包括生理性与病理性。生理性原因主要是嗓子干燥，如室内环境干燥或宝宝长时间张嘴睡觉等，一般咳嗽较轻，无需特殊治疗，可通过多饮温开水、食用新鲜雪梨和甘蔗汁等润喉并缓解咳嗽。病理性原因主要有以下几种：
一、
1.咽炎：多由长期慢性炎症感染引起，宝宝会有发热、鼻塞、食欲不振等症状，因喉咙瘙痒会出现刺激性干咳，严重时可能有干呕。可在医生指导下使用碘甘油、布地奈德混悬液等药物治疗以缓解症状。
2.支气管炎：患者通常有发烧情况，炎症刺激使分泌物增多，早上起床因体位改变致痰液流动刺激气道引起咳嗽，还可伴有呕吐、腹胀等症状。需在医生指导下使用阿莫西林、红霉素等药物进行治疗。
3.其他：如咳嗽变异性哮喘，与冷空气、空气湿度、尘土、花粉等因素有关，可引起气道炎症和平滑肌收缩导致咳嗽，晨起咳嗽明显，吸入冷空气、灰尘可加重咳嗽症状，可用孟鲁司特钠、氯雷他定等药物治疗。
总之，当两岁宝宝早上起来咳嗽时，要注意区分生理性和病理性原因。若为生理性，可通过简单处理缓解；若为病理性且伴有其他症状，应及时带宝宝去医院检查，明确病因后进行针对性治疗。