根据你提供的信息，可能是皮肤疾病，如股癣、湿疹、接触性皮炎等，也可能是其他系统性疾病的皮肤表现，如感染、自身免疫性疾病等。以下是一些可能的原因和建议：
1.股癣：由皮肤癣菌感染引起，常发生在腹股沟、大腿内侧等部位，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。股癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。治疗一般以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果症状严重或外用药物无效，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。同时，要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤，避免与他人共用毛巾、浴巾等。
2.湿疹：是一种常见的过敏性皮肤病，可发生在身体的任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的病因复杂，可能与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。治疗一般以内用抗组胺药物为主，如氯雷他定、西替利嗪等。如果症状严重或外用药物无效，可口服糖皮质激素，如泼尼松等。同时，要注意避免接触过敏原，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，避免热水烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。
3.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒或灼痛。接触性皮炎的病因明确，与接触的物质有关。治疗一般首先去除病因，避免再次接触致敏物质，然后根据症状的严重程度选择合适的治疗方法。如果症状较轻，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等；如果症状较重，可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；如果有渗出，可先用硼酸溶液、呋喃西林溶液等湿敷，待渗出减少后再外用药物；如果症状严重或伴有全身症状，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，或口服糖皮质激素，如泼尼松等。
4.感染：如病毒感染、细菌感染、真菌感染等，也可引起皮肤红斑、瘙痒等症状。如单纯疱疹病毒感染可引起单纯疱疹，表现为簇集性水疱，伴有疼痛；金黄色葡萄球菌感染可引起脓疱疮，表现为脓疱；念珠菌感染可引起股癣、念珠菌性间擦疹等。治疗一般根据感染的病原体选择合适的抗生素或抗真菌药物。
5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等，也可累及皮肤，引起皮肤红斑、瘙痒等症状。治疗一般需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物。
6.其他：如药物过敏、恶性肿瘤等，也可引起皮肤红斑、瘙痒等症状。
总之，大腿内侧有小红斑、很痒的原因很多，建议及时就医，明确诊断，然后根据病因进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，避免热水烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。