吞咽时不舒服有异物感可能由多种原因引起。比如，咽部疾病就比较常见，像慢性咽炎，大约有10% - 20%的人会受其困扰，患者会感觉咽部有异物感、灼热感等；还有扁桃体结石，当扁桃体隐窝内有钙化物堆积时，也可能导致吞咽异物感。
一、咽部疾病相关情况
慢性咽炎： 除了吞咽异物感，还可能伴有咽部干燥、发痒等症状。其发生可能与长期吸烟、饮酒，或者经常接触粉尘、化学气体等因素有关。比如长期在污染环境工作的人，患慢性咽炎导致吞咽异物感的概率相对较高。扁桃体结石： 较小的结石可能没有明显症状，较大的结石可能会引起吞咽困难、口臭等。一般是因为扁桃体分泌物引流不畅，钙、镁等无机盐沉积形成结石。
二、喉部疾病导致
喉炎： 急性喉炎多继发于上呼吸道感染，可出现声音嘶哑、咳嗽，同时也可能有吞咽异物感；慢性喉炎则可能由用声过度、长期吸入有害气体等引起，同样会有吞咽时的不适感觉。例如教师、歌手等用声较多的人群，更容易患慢性喉炎出现吞咽异物感。会厌囊肿： 较小的会厌囊肿可能无症状，较大的囊肿可引起吞咽困难、异物感，还可能伴有呼吸困难等症状。它是由于会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留形成的。
三、食管疾病引发
食管炎： 反流性食管炎较为常见，是因为胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜引起。除了吞咽异物感，还可能有烧心、反酸等症状。比如肥胖人群、经常吃高脂食物的人，患反流性食管炎的风险较高。食管憩室： 食管憩室是食管壁的一层或全层向外突出形成的袋状结构。较小的憩室可能无症状，较大的憩室可能会有吞咽困难、异物感，还可能伴有食物反流等情况。其形成可能与食管运动功能失调有关。