一、体重方面
体重是反映营养不良的重要指标之一。对于儿童来说,如果在一定时间内体重增长缓慢或不增甚至下降,可能提示存在营养不良。正常情况下,儿童体重增长有一定的规律,例如婴儿前3个月体重增长约等于后9个月体重增长,若儿童实际体重低于同年龄、同性别参照人群值的正常范围,就需警惕营养不良。而成人长期营养不良也会出现体重下降,低于标准体重的10%以上时可能已存在营养不良相关情况。
二、体型与外观方面
儿童:营养不良的儿童可能会出现体型瘦弱,皮下脂肪减少,肌肉不发达。例如婴儿营养不良时,表现为头大,四肢、躯干瘦小,皮肤干燥、松弛,失去弹性。还可能出现毛发干枯、稀疏、发黄等表现,这是因为蛋白质-能量不足影响了毛发的正常生长代谢。
成人:成人营养不良时可能会显得消瘦,身体各部位脂肪减少,肌肉萎缩,皮肤失去光泽、弹性变差,可能出现皱纹增多等情况。严重时可能会出现身体的轮廓更加明显,如肋骨、肩胛骨等部位突出。
三、皮肤毛发方面
皮肤:营养不良会影响皮肤的状态。儿童营养不良时,皮肤可能干燥、粗糙,缺乏光泽。成人可能出现皮肤干燥、脱屑,甚至出现皮肤色素沉着等情况。另外,由于营养不良导致身体免疫功能等下降,皮肤容易出现感染等问题,比如容易发生皮肤疖肿等。
毛发:儿童营养不良时毛发多枯黄、易折断、无光泽。成人营养不良时毛发也会变得干枯、易脱落,头发的生长速度减慢等。这是因为蛋白质、维生素等营养物质缺乏影响了毛发的正常生长周期和结构组成。
四、精神状态方面
儿童:营养不良的儿童可能会出现精神萎靡,对周围环境反应不敏感,活动减少。长期营养不良还可能影响智力发育,导致儿童注意力不集中、学习能力下降等。例如一些长期营养不良的婴幼儿,在认知和运动发育方面可能落后于正常儿童。
成人:成人营养不良时可能会出现精神不振,容易疲劳,记忆力减退等情况。严重的营养不良还可能导致情绪方面的改变,如抑郁等,这与营养物质缺乏影响神经系统的正常功能有关,一些神经递质的合成需要相应的营养物质作为原料,营养不足会影响神经递质的合成代谢,从而影响精神状态。
五、肌肉力量方面
儿童:营养不良的儿童肌肉力量减弱,表现为运动能力落后。比如不能按时达到相应月龄的运动发育指标,如6个月不能独坐、1岁不能独走等,这是因为肌肉发育所需的蛋白质等营养物质不足,影响了肌肉的生长和功能。
成人:成人营养不良时肌肉力量下降,会感觉四肢无力,活动耐力降低。例如爬楼梯时容易气喘、乏力,提重物等活动困难,这是由于肌肉蛋白合成减少,肌肉萎缩,导致肌肉力量减弱。
六、免疫系统方面
营养不良会影响免疫系统功能。儿童营养不良时更容易发生各种感染性疾病,如反复的呼吸道感染、消化道感染等,因为免疫球蛋白等抗体的合成需要充足的蛋白质等营养物质,营养不良导致抗体合成不足,免疫细胞的功能也受到影响。成人营养不良时同样容易遭受感染,如肺炎、泌尿系统感染等发生率增加,而且感染后恢复时间可能较长,这也是因为营养缺乏影响了机体的免疫防御机制。