红细胞偏低可能由多种原因导致。一般来说，正常成年男性红细胞计数正常范围是（4.0~5.5）×10¹²/L，成年女性是（3.5~5.0）×10¹²/L，当低于这个范围时就可能存在红细胞偏低的情况。
造血原料缺乏导致
营养性因素： 比如缺铁性贫血就是因为缺乏铁元素，铁是合成血红蛋白的重要原料，长期铁摄入不足，像饮食中含铁量低，或者孕妇、儿童对铁的需求量大而补充不够，就会影响红细胞生成，导致红细胞偏低。还有缺乏维生素B₁₂和叶酸也会引起红细胞偏低，维生素B₁₂参与DNA合成，叶酸也是DNA合成过程中必需的辅酶，缺乏它们会使红细胞发育成熟受到阻碍，从而导致红细胞数量减少。
疾病因素影响
血液系统疾病： 再生障碍性贫血是常见的导致红细胞偏低的血液疾病，它是由于骨髓造血功能衰竭，使得红细胞、白细胞、血小板等生成减少。还有地中海贫血，这是一种遗传性溶血性贫血疾病，患者体内珠蛋白基因存在缺陷，导致血红蛋白合成异常，红细胞生成受到影响，出现红细胞偏低的情况。另外，白血病患者骨髓被异常细胞占据，正常造血功能受抑制，也会引发红细胞偏低。慢性疾病： 一些慢性感染性疾病，比如肺结核，长期的感染会消耗身体能量和营养，影响骨髓造血功能，进而导致红细胞生成减少；慢性肝肾疾病也会导致红细胞偏低，例如慢性肾炎患者，肾脏功能受损，影响促红细胞生成素的分泌，促红细胞生成素能刺激骨髓造血生成红细胞，其分泌减少就会使红细胞生成不足；慢性炎症性疾病，像类风湿关节炎，炎症状态会影响身体的代谢和造血微环境，导致红细胞偏低。
其他因素导致
不良生活方式： 长期酗酒的人容易出现红细胞偏低，酒精会影响胃肠道对营养物质的吸收，还会损害骨髓造血功能，进而影响红细胞生成。长期吸烟的人，香烟中的尼古丁等有害物质会影响氧气运输和骨髓造血，导致红细胞数量可能偏低。另外，长期接触有害物质，比如苯、甲醛等化学物质，会损害骨髓造血干细胞，影响红细胞生成，造成红细胞偏低。妊娠因素： 孕妇在妊娠期，血容量会增加，导致血液稀释，相对来说红细胞浓度会降低，出现红细胞偏低的情况，但这一般是生理性的，不过也需要关注，如果偏低过多也需要排查其他问题。