红细胞低，也就是贫血，常见原因有以下几类。首先是造血原料不足导致的贫血，比如缺铁性贫血，是因为体内铁元素缺乏，影响血红蛋白合成，铁是制造红细胞的重要原料，正常饮食中如果长期铁摄入不足，像一些素食者如果不注意补充含铁丰富的食物，就容易发生这种情况；还有巨幼细胞贫血，是由于缺乏维生素B12或叶酸引起，维生素B12缺乏可能是因为摄入不足，比如长期素食且不补充含维生素B12的食物，而叶酸缺乏可能与偏食、酗酒等有关。
失血导致的红细胞低
急性失血：比如外伤造成大量出血，像严重的车祸导致体内急性失血，短时间内红细胞丢失过多，来不及补充就会出现红细胞低的情况；慢性失血：常见于消化道慢性出血，如胃溃疡患者长期少量出血，还有女性月经过多等，长期慢性失血会使体内铁等造血原料不断丢失，进而引起红细胞生成不足，导致红细胞低。
疾病因素导致的红细胞低
血液系统疾病：例如再生障碍性贫血，是骨髓造血功能衰竭，导致红细胞、白细胞、血小板等都减少；还有白血病，白血病细胞异常增殖，抑制了正常造血功能，使得红细胞生成受影响；慢性疾病：像慢性感染、慢性肝炎、慢性肾功能不全等，这些疾病会影响身体的代谢和造血微环境，从而导致红细胞生成减少或破坏增加，引起红细胞低。比如慢性肾功能不全患者，肾脏产生促红细胞生成素减少，促红细胞生成素能刺激骨髓造血生成红细胞，缺乏它就会影响红细胞生成。
红细胞破坏过多引起的低
溶血性贫血：分为先天性和后天获得性。先天性溶血性贫血比如遗传性球形红细胞增多症，是红细胞本身存在遗传缺陷，容易被破坏；后天获得性溶血性贫血常见的有自身免疫性溶血性贫血，机体自身免疫功能紊乱，产生抗体攻击自身红细胞，导致红细胞破坏过多；还有感染、药物等因素引起的溶血性贫血，比如某些药物会引起免疫反应导致红细胞破坏增加。