节育环在体内放置20多年是否可行，需要根据节育环的类型、女性的年龄和健康状况等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.节育环的类型：不同类型的节育环具有不同的使用寿命。一些节育环设计用于长期放置，可在体内放置5-10年甚至更长时间。然而，也有一些节育环在一定时间后需要取出或更换。因此，需要了解所使用的节育环的类型和制造商的建议。
2.女性的年龄：随着年龄的增长，子宫会逐渐缩小，节育环可能会嵌入子宫壁或引起其他问题。此外，绝经后女性的子宫会逐渐变小，节育环可能会难以取出。因此，对于年龄较大的女性，医生可能会更倾向于取出节育环。
3.健康状况：某些健康问题可能影响节育环的放置或取出。例如，存在子宫内膜异位症、感染、子宫畸形或其他妇科疾病的女性，可能需要特殊的考虑或治疗。
4.症状：如果放置节育环后出现异常症状，如严重的腹痛、异常出血、月经失调或其他不适，应及时就医。这些症状可能提示节育环存在问题，需要进一步评估和处理。
一般来说，医生会在放置节育环时提供具体的建议和随访计划，包括何时需要取出节育环。如果已经放置节育环20多年，建议咨询医生进行详细的检查和评估。医生会根据个人情况进行综合考虑，并给出最合适的建议。
在某些情况下，取出节育环可能是必要的，即使节育环在体内放置了很长时间。以下是一些可能需要取出节育环的情况：
1.节育环到期：如果节育环设计用于短期放置，并且已经超过了建议的使用时间，应取出节育环。
2.异常症状：如出现严重的腹痛、异常出血、月经失调或其他不适，可能表明节育环存在问题，需要取出并进行进一步的检查。
3.计划怀孕：如果计划怀孕或已经怀孕，节育环需要取出，以避免对胎儿产生不利影响。
4.其他健康问题：某些健康问题可能需要取出节育环，以进行进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，医生的建议是基于个体情况做出的。在决定是否取出节育环之前，与医生进行充分的沟通是非常重要的。医生可以具体分析风险和利益，并根据个人情况提供个性化的建议。
此外，如果对节育环的放置或取出有任何疑虑或担忧，也应及时与医生交流。医生可以提供更多信息和解答疑问，帮助做出明智的决策。