老是口腔溃疡可能由多种原因引起。一般来说，复发性阿弗他溃疡的发生率较高，人群中约10%~25%的人会受到其困扰。
一、局部因素
创伤性因素： 口腔内有残根、残冠或者不合适的假牙等，会不断摩擦口腔黏膜，从而引发口腔溃疡。比如长期存在的锐利牙尖，就可能持续刺激口腔黏膜，导致溃疡反复出现。感染因素： 口腔受到病毒（如单纯疱疹病毒）、细菌（如幽门螺杆菌）等感染时，也容易引发口腔溃疡。像单纯疱疹病毒感染，在机体抵抗力下降时就容易发作，导致口腔黏膜出现疱疹，破溃后形成溃疡。
二、全身因素
营养缺乏： 当身体缺乏维生素B12、叶酸、铁、锌等营养素时，容易出现口腔溃疡。例如，长期吃素的人如果不注意补充这些营养素，就可能因营养缺乏而反复长口腔溃疡。一般成年人每天需要摄入维生素B12约2.4微克，叶酸约400微克，铁约10~15毫克，锌约10~15毫克。免疫系统异常： 自身免疫性疾病患者，如白塞病患者，免疫系统会攻击自身组织，容易反复出现口腔溃疡，同时还可能伴有眼部、生殖器等部位的病变。另外，免疫力低下的人群，比如长期熬夜、过度劳累的人，也更容易受到病原体侵袭，引发口腔溃疡。
三、其他因素
精神因素： 长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响神经系统和内分泌系统，进而增加口腔溃疡的发生风险。比如学生在考试期间，由于精神高度紧张，就可能频繁长口腔溃疡。激素变化： 女性在月经周期前后、怀孕期间等激素水平发生变化时，也容易出现口腔溃疡。例如，有些女性在月经前一周左右，口腔溃疡会加重，这与体内激素波动有关。