慢性肾脏病主要依据肾小球滤过率（eGFR）进行分期。一般来说，慢性肾脏病分为5期，其中1期：肾小球滤过率≥90ml/(min·1.73m²)；2期：肾小球滤过率在60~89ml/(min·1.73m²)；3期又分为3a期（肾小球滤过率在45~59ml/(min·1.73m²)）和3b期（肾小球滤过率在30~44ml/(min·1.73m²)）；4期：肾小球滤过率在15~29ml/(min·1.73m²)；5期：肾小球滤过率<15ml/(min·1.73m²)，也就是肾衰竭终末期。
分期的临床意义
评估病情严重程度： 通过分期可以清楚知道患者慢性肾脏病处于何种阶段。比如1期时肾脏损伤较轻，肾小球滤过率还比较正常；而到了5期，肾小球滤过率很低，肾脏功能严重受损，已经接近需要透析治疗的程度。指导治疗方案： 不同分期的治疗重点不一样。1 - 2期时，主要是控制基础疾病，像有高血压的要控制血压，有糖尿病的要控制血糖等，防止病情进一步恶化。到了3期以后，就要更密切关注肾功能变化，4 - 5期时可能就需要考虑肾脏替代治疗，比如透析或者肾移植等。
各期的注意事项
1 - 2期注意事项： 这时候要积极控制可能损伤肾脏的因素。对于高血压患者，血压一般要控制在130/80mmHg以下；糖尿病患者要严格控制血糖，让糖化血红蛋白尽量低于7%。同时要定期复查肾功能、尿常规等指标，一般建议3 - 6个月复查一次。3 - 5期注意事项： 3a期时，除了继续控制基础疾病外，要开始关注一些并发症，比如可能出现贫血，这时候可以适当补充促红细胞生成素相关药物。3b期及以后，随着肾功能进一步下降，要注意饮食中蛋白质的摄入，一般要限制蛋白质摄入，成人每天每公斤体重0.6 - 0.8克左右，而且要以优质蛋白为主，像鸡蛋、牛奶、瘦肉等。对于4 - 5期患者，当肾小球滤过率非常低时，还可能出现高钾血症等情况，要避免食用含钾高的食物，如香蕉、橘子等。
如何监测分期相关指标
肾小球滤过率的监测： 可以通过抽血检查相关指标来计算肾小球滤过率。一般医院都会开展这样的检测项目。定期检测能及时了解肾功能变化情况，比如每3 - 6个月检测一次血清肌酐等指标，从而准确判断慢性肾脏病处于哪个分期。尿常规监测： 尿常规检查也很重要，能发现尿蛋白等情况，尿蛋白阳性可能提示肾脏有损伤，对于慢性肾脏病患者来说，定期查尿常规可以辅助评估病情，一般建议每1 - 3个月查一次。