肾上腺肿瘤是什么

肾上腺肿瘤是指发生在肾上腺部位的肿瘤,分为良性和恶性。肾上腺是人体重要的内分泌器官,它所分泌的激素对人体的新陈代谢、血压调节等多种生理功能起着关键作用。据统计,肾上腺偶发瘤的患病率约为1% - 5%。

肾上腺肿瘤的分类

按性质分类

良性肾上腺肿瘤:常见的有肾上腺皮质腺瘤、肾上腺髓质腺瘤等。这类肿瘤生长相对缓慢,对激素分泌的影响相对局限。例如肾上腺皮质腺瘤,大多为单侧单发,有完整包膜,多数患者可能没有明显症状,是在体检等情况下发现的。恶性肾上腺肿瘤:相对少见,如肾上腺皮质癌等。恶性肿瘤生长速度较快,容易侵犯周围组织和发生转移,可能会引起激素分泌异常以及局部压迫等症状。

按激素分泌情况分类

功能性肾上腺肿瘤:这类肿瘤会异常分泌激素,从而引起相应的临床综合征。比如分泌过多糖皮质激素的肾上腺皮质肿瘤,会导致库欣综合征,患者表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质外貌等;分泌过多醛固酮的肾上腺肿瘤会引起原发性醛固酮增多症,主要表现为高血压、低血钾等;分泌过多肾上腺素和去甲肾上腺素的嗜铬细胞瘤,会导致患者血压突然升高,伴有头痛、心悸、多汗等症状。非功能性肾上腺肿瘤:肿瘤本身不分泌具有生物学活性的激素,一般没有明显的内分泌相关症状,多是在体检做影像学检查时被发现。

按发生部位分类

肾上腺皮质肿瘤:发生在肾上腺皮质的肿瘤,前面提到的肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌都属于此类。肾上腺皮质主要分泌糖皮质激素、盐皮质激素等。肾上腺髓质肿瘤:主要是肾上腺髓质发生的肿瘤,像肾上腺髓质腺瘤、嗜铬细胞瘤等。肾上腺髓质主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质。