导致小孩晚上睡觉出汗的原因有很多，包括生理性因素如新陈代谢快、神经系统发育不成熟、环境因素等，也包括病理性因素如发烧、佝偻病、结核病等，需依具体情况具体分析。若小孩除出汗外还伴有发热、咳嗽等表现，要及时去医院做相应检查以明确诊断并处理。
一、生理性因素：
1.新陈代谢快：小孩新陈代谢本身较快，在相同环境温度下比成人更易怕热和出汗。所以小孩睡觉时可能因新陈代谢快而出现生理性多汗，通常无需特殊处理。
2.神经系统发育不成熟：小孩刚入睡的前几个小时，常因神经调控问题而出明显出汗症状，随着入睡时间延长，出汗表现会逐渐自行恢复。
3.环境因素：部分家长可能觉得小孩冷，在睡觉时给小孩穿较多衣服、盖较厚被子。若穿衣盖被多且室内温度高，也会致小孩晚上睡觉出汗，应适当减少小孩衣物和被子。
二、病理性因素：
1.发烧：发烧的小孩处于体温下降期时，皮肤血管会扩张，机体内汗腺开始分泌汗液，从而出现晚上睡觉出汗情况。
2.佝偻病：主要因血钙偏低引起，低钙会增加交感神经兴奋性，促进汗腺分泌，出现晚上睡觉出汗表现，这类小孩除出汗外还有其他相关表现，如骨骼改变等，需给小孩补充维生素D并多晒太阳。
3.结核病：小孩患结核病时，由于结核毒素对中枢神经系统的刺激，会导致自主神经系统功能出现障碍，进而表现为晚上睡觉出汗，一般醒来后停止。若为结核病，可能还伴有低热、频繁咳嗽等症状。
总之，小孩晚上睡觉出汗的原因多样，要仔细分辨生理性和病理性因素，以便采取正确的应对措施。