拉肚子像拉水且肚子咕咕叫，可能是由饮食不当、肠道感染以及其他消化道问题所导致。具体原因如下：
一、饮食不当：
1.近期食用了不洁、变质食物。
2.进食较多生冷、辛辣等刺激性食物。
3.近期腹部受凉。
4.情绪过于紧张、激动。
二、肠道感染：
1.包括细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等，患者通常伴有腹泻、发热、呕吐等不适症状。
三、其他消化道问题：
1.肠道菌群失调，一般无其他明显症状。
2.各类结肠炎、肠道肿瘤、肠道癌症等也可能引发。
改善方法如下：
一、一般治疗：
通常腹部热敷以及调整饮食后可有所缓解，日常要注重饮食起居，养成良好习惯。
二、药物治疗：
1.应及时遵医嘱服用复方地芬诺酯、蒙脱石散等药物进行止泻。
2.如果是细菌感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星、诺氟沙星等药物控制感染。
3.如果患者有腹部阵发性疼痛严重的情况，则需要遵医嘱服用山莨菪碱以缓解腹部疼痛。
4.也可遵医嘱服用乳酸菌素片或枯草芽孢杆菌来调节肠道菌群。
5.结肠炎可遵医嘱服用美沙拉嗪、甲泼尼龙等药物抗炎。
三、其他治疗：
需根据检查结果遵医嘱进行相应治疗，比如肠道肿瘤和癌症可通过手术切除，并配合放疗、化疗、生物免疫等方式进行治疗。
总结：拉肚子像拉水且肚子咕咕叫的原因多样，包括饮食因素、肠道感染和其他消化道问题等，可根据具体情况采取一般治疗、药物治疗及其他相应治疗措施。