要判断水肿脸和脂肪脸，可以从以下几方面入手。首先，首段可以这样说：水肿脸通常在按压时会有明显的凹陷，比如按压脸部皮肤后，皮肤回弹缓慢，可能需要几秒钟才能恢复平整；而脂肪脸一般按压后不会有明显凹陷。
从外观表现判断
外观形态： 水肿脸往往看起来面部皮肤较为肿胀，整体轮廓可能相对模糊，比如眼睛周围可能会显得肿胀得睁不太开；脂肪脸则是面部脂肪分布均匀，外观上是脸部整体有圆润感，但轮廓相对清晰，比如苹果肌部位是脂肪堆积形成的饱满，而不是肿胀。皮肤状态： 水肿脸的皮肤可能看起来比较紧绷，且可能伴有皮肤色泽的轻微改变，比如略显苍白或暗沉；脂肪脸的皮肤一般是正常的色泽和弹性，只是因为脂肪存在而显得圆润。
从形成原因判断
水肿脸成因： 肾脏疾病可能导致水肿脸，像肾炎患者，由于肾脏滤过功能异常，体内水分代谢障碍，可能在晨起时就出现明显的脸部水肿；另外，过敏也会引起水肿脸，比如接触了某些过敏原，如化妆品、花粉等，在接触后数小时内就可能出现脸部快速肿胀，同时可能伴有瘙痒等症状。脂肪脸成因： 遗传因素是导致脂肪脸的一个重要原因，如果家族中普遍脸部脂肪较多，那么后代出现脂肪脸的几率就比较大；还有就是长期高热量饮食且运动较少的人，多余的热量会转化为脂肪堆积在脸部，逐渐形成脂肪脸，比如长期大量摄入油炸食品、甜食等，又缺乏运动消耗。
从持续时间判断
水肿脸持续时间： 由短暂因素引起的水肿脸，比如睡前喝水过多，一般在起床后活动一段时间，如1 - 2小时后会逐渐消退；但如果是疾病导致的水肿脸，像肾脏疾病引起的，可能会持续较长时间，甚至数天不消退，而且会随着病情变化而有波动。脂肪脸持续时间： 脂肪脸一旦形成，不会轻易快速改变，除非通过减肥等方式减少脸部脂肪。比如通过长期坚持运动，像有氧运动每周坚持3 - 5次，每次30分钟以上，同时控制饮食，才可能慢慢让脸部脂肪减少，这个过程可能需要数月甚至更长时间。