女性腋下有副乳且腋窝疼痛，可能由多种原因引起。一般来说，副乳出现疼痛可能与激素变化、副乳增生、炎症等有关。比如，在月经周期前，由于体内激素水平波动，约有1/3的女性副乳会出现胀痛等不适。
副乳增生导致疼痛
内分泌影响：女性体内的雌激素和孕激素水平会随着月经周期发生变化，当激素水平波动较大时，副乳组织也会受到影响，出现增生，从而引发腋窝疼痛。这种情况在月经前较为常见，疼痛可能会随月经结束而有所缓解，但也有部分女性疼痛会持续存在。长期压力因素：长期的精神压力过大、焦虑等情绪问题，也可能影响内分泌系统，促使副乳增生并加重疼痛症状。比如一些长期处于高强度工作状态的女性，更容易出现副乳相关的疼痛问题。
副乳炎症引发疼痛
感染因素：副乳部位如果受到细菌等病原体感染，就可能引发炎症，导致腋窝疼痛。例如，副乳皮肤发生破损，细菌入侵后就可能引起局部的炎症反应，出现红肿、疼痛等症状。一般这种感染引起的疼痛，局部会有明显的红肿表现，严重时可能还会伴有发热等全身症状。副乳导管堵塞：副乳的乳腺导管如果发生堵塞，分泌物积聚，也可能引发炎症，造成腋窝疼痛。这种情况相对较少见，但一旦发生，疼痛可能会比较明显，而且可能会摸到局部有硬结等情况。
副乳纤维瘤等病变
纤维瘤形成：副乳内也可能长纤维瘤，当纤维瘤生长到一定程度时，可能会压迫周围组织，引起腋窝疼痛。纤维瘤一般是良性的，但如果短时间内生长较快，就需要引起重视。通过超声等检查可以初步判断纤维瘤的情况。其他病变可能：虽然副乳发生恶变的概率相对较低，但也不能完全排除，如副乳出现癌变倾向时，也可能导致腋窝疼痛等异常表现。不过这种情况比较罕见，需要结合进一步的检查来明确诊断。