手上长扁平疣，这主要由人乳头瘤病毒感染引发，且具一定传染性。对此可采取药物治疗、物理治疗以及化学治疗等方式，具体如下：
一、药物治疗：手上长扁平疣的患者，若局部皮肤出现发红或炎症情况，建议患者使用外用药以促进扁平疣消退，如外用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等进行外涂，需注意要遵医嘱合理用药，不可自行盲目用药。维A酸乳膏能调节表皮细胞的有丝分裂和表皮细胞的更新，有助于改善扁平疣症状；咪喹莫特乳膏可以通过诱导机体产生抗病毒免疫反应来发挥作用。
二、物理治疗：
1.光动力疗法：可直接利用激光破坏病灶，其原理是通过特定波长的光照射，使病变组织中的光敏剂产生化学反应，从而达到治疗目的。
2.冷冻疗法：能促使局部病变组织温度降低，使毛细血管收缩，进而导致组织细胞坏死。
3.激光疗法：常通过二氧化碳激光直接灼烧或切割病变部位，促进病变部位的坏死，具有精准、快速的特点。
三、化学治疗：使用冰醋酸等具有腐蚀作用的外用化学药物涂抹在扁平疣部位，破坏受到病毒感染的皮肤细胞，以实现治疗扁平疣的目的。但务必在医生操作下进行，以防使用不当损伤健康的皮肤组织。冰醋酸能使病变的表皮细胞逐渐坏死、脱落。
总之，对于手上长扁平疣的情况，可根据具体病情选择合适的治疗方法，同时要注意治疗过程中的护理和观察，如有异常应及时就医。