便血可能由多种原因引起。比如，痔疮是导致便血比较常见的原因，内痔通常表现为无痛性便血，便血颜色鲜红，排便时滴血或大便表面带血，严重时可能呈喷射状出血，据统计，约有 50% - 70%的痔疮患者会出现便血情况。
一、肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 患者会出现黏液脓血便，同时还伴有腹痛、腹泻等症状，病情轻重不一，病程较长，有的患者可能会反复发作多年。炎症会损伤肠道黏膜，导致血管破裂出血，从而引起便血。细菌性痢疾： 由痢疾杆菌感染引起，主要症状有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等。一般来说，发病较急，经过积极治疗后，大多数患者可以在1 - 2周内康复，但如果治疗不及时，可能会转为慢性。
二、消化道肿瘤
结肠癌： 早期可能没有明显症状，随着病情发展会出现便血，多为暗红色或果酱样血便，还可能伴有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替、大便变细等，中老年人较为多见，一般40岁以上人群患结肠癌的风险相对较高。肿瘤不断生长，侵犯肠道血管，就会导致出血。直肠癌： 便血也是常见症状之一，便血多为鲜红色或暗红色，量一般较少，常伴有黏液，同时可能出现便意频繁、里急后重、大便变形等症状。直肠癌的发病年龄相对较集中在中老年人，但近年来有年轻化趋势。
三、肛门直肠损伤
外伤： 比如肛门部位受到撞击、异物插入等外伤情况，可能会导致肛门直肠组织损伤出血，从而引起便血。如果是严重的外伤，可能还会伴有疼痛、肿胀等表现。便秘： 严重的便秘时，干结的大便可能会擦伤肛管皮肤或直肠黏膜，引起便血，这种便血一般量较少，颜色鲜红，在排便后可见大便表面有血迹。长期便秘还可能加重痔疮等肛肠疾病，进一步导致便血。