巨细胞病毒感染主要是由巨细胞病毒引起的。人群普遍易感，初次感染多发生在2岁以下，60%~90%的成人有过感染经历。
一、先天性感染原因
母体孕期感染： 孕妇在孕期感染巨细胞病毒后，病毒可通过胎盘传播给胎儿。如果孕妇在怀孕早期（妊娠前3个月内）发生原发性巨细胞病毒感染，胎儿感染的概率较高，约为30%左右；而在妊娠中晚期感染，胎儿感染率相对较低，但也可能达到10%~15%。母亲在孕期感染后，病毒可在胎盘绒毛膜和羊膜处大量繁殖，进而影响胎儿发育。
二、围生期感染原因
产道感染： 新生儿在出生时通过产道，接触到母亲产道中含有巨细胞病毒的分泌物而被感染。这种感染方式较为常见，据统计，约有40%~60%的围生期感染是通过产道传播引起的。母乳喂养感染： 母亲乳汁中可能含有巨细胞病毒，母乳喂养的新生儿有一定概率通过乳汁感染巨细胞病毒。如果母亲是巨细胞病毒携带者，母乳喂养的婴儿感染风险会增加。
三、后天获得性感染原因
密切接触感染： 儿童之间通过密切接触，如一起玩耍、共用玩具等，容易传播巨细胞病毒。例如在幼儿园等集体环境中，儿童感染巨细胞病毒的几率较高。另外，成人之间通过密切的生活接触，如亲吻、共用餐具等，也可能发生巨细胞病毒传播。医源性感染： 在医疗操作过程中，如输血、器官移植等可能导致巨细胞病毒感染。比如输血时，如果输入了含有巨细胞病毒的血液制品，受血者就有可能被感染；器官移植中，供体器官携带巨细胞病毒，受体术后也容易发生感染。