室间隔缺损部分孩子可自愈,主要是膜周的肌部室间隔缺损等,但自愈孩子比例偏少。室间隔缺损类似胚胎发育,是没有愈合的室间隔从外周到中心生长,且三尖瓣靠近室间隔,同时周围发生纤维增生覆盖室缺。所以室缺自愈包含两种因素,一是三尖瓣和周围组织增生,二是自身生长。临床上小室间隔缺损自愈几率大,大室间隔缺损自愈几率小。此时家长要密切关注孩子生长发育情况,若发现孩子生长发育明显落后同龄人,需及时进行室间隔缺损手术。此外,如果孩子开始哭声大、汗多,之后声音变嘶哑、变小,可能提示室缺变大。当室缺较大时会使心脏逐渐增大,压迫头上神经,导致患儿声音逐渐嘶哑、呛咳,这种情况也需及时到正规医院,按医生建议尽早手术治疗。
一、室间隔缺损部分孩子可自愈:
1.主要包括膜周的肌部室间隔缺损等类型。
2.但自愈的孩子在总体中所占比例较小。
二、室间隔缺损的形成类似胚胎发育:
1.没有愈合的室间隔会从外周到中心慢慢生长。
2.同时三尖瓣会慢慢靠近室间隔,且周围会发生纤维增生来覆盖室缺。
三、室缺自愈的因素:
1.三尖瓣和周围组织的增生。
2.自身生长。
四、不同大小室间隔缺损自愈几率不同:
1.小的室间隔缺损自愈几率较大。
2.大的室间隔缺损自愈几率较小。
五、对孩子的观察及处理:
1.家长要密切观察孩子生长发育情况。
2.生长发育明显落后同龄人要及时手术。
六、室缺变大的表现及处理:
1.表现为开始哭声大、汗多,之后声音变嘶哑、变小。
2.需及时到正规医院,按医生建议尽早手术治疗。
总结:室间隔缺损部分可自愈,与类型有关且比例小,其形成类似胚胎发育,自愈因素包括三尖瓣等增生和自身生长,大小不同自愈几率不同,要密切观察孩子发育情况,出现特殊表现要及时手术。
