脊髓炎是一种脊髓的炎症性疾病。通常是由于自身免疫反应等因素引发，它可分为急性横贯性脊髓炎和急性上升性脊髓炎等类型，任何年龄均可发病，但以青壮年多见。
病因是什么
感染相关：部分患者在发病前1~4周有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染病史，像肠道病毒、疱疹病毒、麻疹病毒等都可能与脊髓炎的发生有关。比如肠道病毒感染后，可能会引发自身免疫反应攻击脊髓组织。自身免疫因素：机体自身免疫系统错误地攻击脊髓，导致脊髓出现炎症病变。这种自身免疫紊乱可能破坏了脊髓的正常结构和功能。
有哪些常见症状
运动障碍：发病时往往会出现双下肢无力，严重的患者可能在数小时至数天内发展为完全性截瘫，同时还可能伴有病变平面以下肢体瘫痪、肌张力减低等表现。比如病变在胸段脊髓，患者双下肢就会无法正常活动。感觉障碍：病变平面以下会出现感觉减退或消失，患者可能感觉病变部位以下皮肤对痛觉、温度觉等的感知能力下降。有的患者会感觉病变部位以下像被被子盖住一样的感觉异常。自主神经功能障碍：早期常表现为尿潴留，膀胱充盈但无法自主排尿；病变平面以下皮肤干燥、无汗等，随着病情恢复，可能会出现尿便失禁等情况。
怎么诊断呢
影像学检查：磁共振成像（MRI）是重要的诊断手段，发病数小时后MRI即可见病变部位脊髓肿胀，T2加权像呈高信号，能清晰显示脊髓病变的部位、范围等情况。一般发病后1~2周内进行MRI检查较为合适。脑脊液检查：腰椎穿刺获取脑脊液进行检查，可见白细胞数轻度增多，蛋白含量可轻度升高，免疫球蛋白也可能有变化等，但这些指标需要结合临床症状综合判断。比如脑脊液中细胞数轻度升高，可能提示有炎症反应。电生理检查：包括体感诱发电位等检查，可发现脊髓传导功能异常，辅助诊断脊髓炎。比如体感诱发电位的潜伏期可能会延长等。