男性不孕不育的原因有多种。据统计，约15%的夫妻存在生育问题，其中男性因素约占一半。
一、生殖系统疾病相关原因
先天性生殖系统异常： 比如先天性睾丸发育不全，会影响睾丸的生精功能，导致精子生成障碍。还有隐睾，即睾丸未能正常下降至阴囊，通常在婴儿出生后6个月内，睾丸仍未下降，就可能影响精子的产生和质量。后天性生殖系统疾病： 附睾炎较为常见，附睾炎会影响附睾的功能，附睾是储存和输送精子的重要器官，炎症可能导致精子输送受阻。前列腺炎也会对男性生育产生影响，前列腺液是精液的重要组成部分，前列腺炎可能改变精液的成分和理化性质，影响精子的活力和功能。
二、内分泌因素导致
垂体病变： 垂体前叶功能减退，会影响促性腺激素的分泌，从而影响睾丸的生精功能和雄激素的分泌。例如垂体瘤可能压迫垂体组织，导致激素分泌异常。甲状腺疾病： 甲状腺功能亢进或减退都可能影响男性的生殖功能。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可能干扰下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴的正常调节；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响性激素的分泌和精子的生成。
三、免疫因素影响
自身免疫性不育： 男性自身产生抗精子抗体，这些抗体可能会攻击自身的精子，导致精子的活力下降、畸形率增加等，从而影响生育。例如输精管结扎术后，可能会引发自身免疫反应产生抗精子抗体。免疫缺陷疾病： 一些免疫缺陷性疾病可能影响机体的免疫调节功能，导致免疫系统对精子产生异常的免疫反应，进而影响男性的生育能力。
四、不良生活方式所致
吸烟酗酒： 长期大量吸烟的男性，烟草中的尼古丁等有害物质会影响精子的生成和活力，研究表明，吸烟男性的精子畸形率往往高于不吸烟男性。长期酗酒会损害睾丸的生精功能，影响雄激素的分泌，导致精子数量减少、活力降低。高温环境影响： 长期处于高温环境中，比如经常洗热水澡、泡温泉时间过长等，会影响睾丸的生精功能，因为睾丸生精需要相对较低的温度，高温会抑制精子的生成。长期穿紧身裤也会使阴囊局部温度升高，不利于精子的生长发育。