肛门后面又痒又疼，可能与以下原因有关。
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开后形成的感染性溃疡，可引起肛门疼痛、瘙痒。典型表现为肛门部周期性疼痛，伴有便血，可在肛门后面看到小裂口。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，大便时可变大，伴有肛门坠胀或异物感，有时也会出现肛门瘙痒或疼痛。
3.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可出现肛门疼痛、肿胀，还可能伴有发热、乏力等全身症状。
4.肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可有外口、瘘管和内口，主要症状是反复自外口流出脓液，有时还会刺激肛周皮肤，引起瘙痒或疼痛。
5.肛门湿疹：一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，有时会延及臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑，伴有瘙痒或疼痛。
6.其他：寄生虫感染、过敏、肛管直肠癌等也可能导致肛门后面又痒又疼。
如果出现肛门后面又痒又疼的症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。