炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,常见症状有以下这些。一般来说,溃疡性结肠炎主要表现为腹泻,轻者每天排便2~4次,重者可达10余次,粪便多为黏液脓血便;而克罗恩病除了腹泻,还可能出现腹痛,多位于右下腹或脐周,疼痛性质多样,有的呈间歇性发作。
肠道相关症状
腹泻表现: 溃疡性结肠炎患者的腹泻情况较为典型,粪便中常带有黏液、脓血,这是因为肠道黏膜炎症、溃疡导致渗出和出血。而克罗恩病引起的腹泻程度相对较轻,但也可能伴有黏液便,不过一般无脓血。腹痛表现: 克罗恩病的腹痛多在右下腹或脐周,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛,有时会出现痉挛性疼痛,进食后可能加重,排便后有所缓解。溃疡性结肠炎的腹痛部位多在左下腹或下腹,疼痛性质一般为隐痛或绞痛,排便后腹痛常能暂时缓解。
全身症状
发热情况: 中重度患者常出现发热症状,克罗恩病患者发热多为间歇性低热或中度热,而溃疡性结肠炎患者发热相对较少见,若出现发热,多提示病情活动较明显。一般体温在37.5℃~38.5℃左右,但也有部分患者体温更高。营养不良表现: 由于肠道长期炎症,影响营养吸收,患者可能出现体重下降、消瘦、贫血等情况。儿童患者还可能影响生长发育,导致身高、体重增长缓慢。比如一些病程较长的患者,体重可能在数月内下降5~10公斤以上。
肠道外表现
关节症状: 部分患者会出现关节痛或关节炎,以大关节受累为主,如膝关节、踝关节等,可表现为肿胀、疼痛,活动受限。皮肤表现: 可能出现结节性红斑、坏疽性脓皮病等皮肤病变。结节性红斑多表现为双下肢伸侧的红色结节,有疼痛和压痛;坏疽性脓皮病则表现为皮肤的溃疡、坏死等。眼部表现: 可出现虹膜睫状体炎、葡萄膜炎等眼部炎症,患者会有眼睛红肿、疼痛、视物模糊等症状。
