牙齿上面有白色的东西，可能是多种情况导致的。比如牙釉质脱矿，早期可能表现为牙齿表面出现白色斑块，这种情况在儿童中较为常见，据统计，儿童患牙釉质脱矿的比例可达一定数值。
可能的原因及表现
牙釉质脱矿：
饮食因素： 如果经常喝碳酸饮料、吃甜食，就容易导致牙釉质脱矿。比如每天喝2瓶以上碳酸饮料的孩子，牙齿出现白色东西的概率会增加。因为碳酸饮料和甜食中的酸性物质会侵蚀牙釉质，破坏其矿物质结构，从而出现白色斑块。口腔卫生不佳： 刷牙不认真，口腔里的细菌会分解食物残渣产生酸性物质，长期下来也会引起牙釉质脱矿，牙齿表面就会出现白色的痕迹。
菌斑：
形成过程： 口腔中的细菌不断积聚，就会形成菌斑。菌斑刚开始比较薄的时候，可能看起来牙齿上有白色的薄薄一层。比如如果早上起床后不及时刷牙，经过一晚上，口腔里就会滋生菌斑，牙齿表面就会有白色的菌斑附着。危害： 菌斑如果不及时清除，会进一步发展成牙结石，对牙齿和牙龈造成更严重的损害，比如引发牙龈炎等问题。
氟斑牙：
氟摄入过多： 如果在牙齿发育阶段，长期摄入过量的氟，就可能导致氟斑牙，牙齿表面会出现白色不透明的斑块。比如在一些高氟地区，当地居民长期饮用含氟量超标的水，牙齿就容易出现这种白色的改变。表现特点： 氟斑牙的白色斑块通常是对称性分布的，而且和牙釉质发育的时期相关。
如何应对
改善口腔卫生：
正确刷牙： 每天至少刷两次牙，每次刷牙时间不少于3分钟，要使用巴氏刷牙法，确保牙齿的每个面都能刷到。比如早上起床后和晚上睡觉前都要认真刷牙，按照巴氏刷牙法的步骤，将牙刷与牙齿呈45度角，小幅度震颤刷洗牙齿的内外侧、咬合面等部位。使用牙线： 每天使用牙线清理牙缝，因为牙缝里的食物残渣仅靠刷牙很难清理干净，牙线能有效清除牙缝中的菌斑和食物残渣。
控制饮食：
减少甜食和碳酸饮料摄入： 尽量少吃糖果、巧克力等甜食，也少喝碳酸饮料，尤其是在非进餐时间。比如可以用白开水或无糖饮品代替碳酸饮料，每天吃甜食的次数控制在1次以内。增加富含钙的食物： 多吃牛奶、豆制品、虾皮等富含钙的食物，有助于维护牙釉质的健康。比如每天保证喝300毫升以上的牛奶，或者吃适量的豆制品。