肾性高血压的治疗需要综合多方面来进行，一般来说可通过药物治疗、生活方式干预等手段来控制。通常可采用多种药物联合等方式来治疗，比如常用的有ACEI类（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB类（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）药物等。
药物治疗选择
ACEI类药物： 像卡托普利等属于ACEI类，它能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。不过，这类药物可能会引起干咳等不良反应，而且对于双侧肾动脉狭窄的患者要慎用。ARB类药物： 例如氯沙坦，它是通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合来发挥作用，同样能起到降压效果，相对来说引起干咳的副作用比ACEI类要少，肾功能不全患者也可在医生评估下使用。
生活方式干预要点
饮食控制： 要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在6克以下。同时要保证充足的钾、钙、镁摄入，多吃新鲜蔬菜水果，比如香蕉富含钾，有助于调节血压。还要控制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，像瘦肉、鱼类等，避免过多植物蛋白摄入加重肾脏负担。合理作息与运动： 要保证充足睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的有效睡眠。适当进行运动，如慢跑，每周可进行3 - 5次，每次20 - 30分钟，运动能帮助控制体重，一般建议将体重指数（BMI）控制在18.5 - 23.9之间，有利于血压控制。
定期监测很重要
血压监测： 患者要在家中定期监测血压，最好每天固定时间测量，比如晨起和傍晚各测量一次，记录血压值，以便了解血压波动情况，为医生调整治疗方案提供依据。一般建议至少每周测量2 - 3天。肾功能监测： 要定期检查肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标，观察肾脏功能变化，因为肾性高血压与肾功能密切相关，肾功能的改变会影响血压的控制和治疗药物的选择。通常建议每1 - 3个月检查一次肾功能。