癔症是一种由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等作用于易病个体引起的精神障碍。一般来说，它没有器质性病变基础，但会出现多种躯体或精神症状。
临床表现特点
躯体症状表现：可能出现痉挛发作，表现为突然倒地，全身僵直或四肢不规则抖动，发作时面色潮红，双眼紧闭，一般不会有咬破舌头或大小便失禁情况；还可能有感觉障碍，比如失明，但眼睛检查无器质性病变，或者失听，听力测试正常却听不见声音。精神症状表现：有的患者会出现情感爆发，表现为哭闹、喊叫、撕扯衣物等，发作时间长短不一；还有的会有遗忘症状，对重要的生活事件等出现部分或完全遗忘，但这不是由器质性疾病导致的记忆问题。
发病的相关因素
心理社会因素：长期的生活压力，像家庭不和睦、工作压力过大等，可能会引发癔症。比如一个人长期处于高强度且人际关系紧张的工作环境中，就更容易出现癔症相关症状。童年时期的经历也很关键，比如遭受过重大的精神创伤，像被虐待、失去亲人等，会增加成年后患癔症的风险。个性特点：具有癔症个性的人往往情感丰富，而且不稳定，容易受暗示。这类人自我中心意识强，总是希望得到他人的关注和重视。比如在人群中特别希望自己成为焦点，一旦感觉自己受到忽视，就可能通过癔症相关症状来引起他人注意。另外，这类人往往比较感性，思维相对肤浅，缺乏理性思考，遇到事情容易感情用事，从而更容易发生癔症相关表现。
诊断与鉴别要点
诊断依据：医生会详细了解患者的病史，包括发病前的精神刺激因素等情况，还要进行全面的身体检查，排除其他器质性疾病导致的类似症状。比如进行神经系统检查、眼科检查、听力检查等，以确定没有躯体疾病。同时，根据患者的典型临床表现，如前面提到的痉挛发作、感觉障碍、情感爆发等表现来综合判断。鉴别诊断：需要与癫痫相鉴别，癫痫发作时往往有脑电图异常，而且会有咬破舌头、大小便失禁等表现，发作后可能有嗜睡等情况，而癔症的痉挛发作一般没有这些特点。还要与脑部器质性病变鉴别，像脑肿瘤等疾病也可能有类似癔症的症状，但通过头颅影像学检查等可以发现脑部的器质性病变，而癔症没有。另外，也要与其他精神障碍鉴别，比如抑郁症等，抑郁症主要以情绪低落、兴趣减退等为主要表现，与癔症的表现有明显区别。