癔症是一种什么样的病?

癔症,又称歇斯底里,是由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但缺乏相应的器质性基础。

一、病因

1.精神因素

生活事件:重大的生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示等精神因素,都可能成为发病的诱因。

个性特征:癔症患者的病前个性,常具有下述特点:

情感丰富:情感鲜明强烈,但不稳定,容易激动。

暗示性强:具有高度的暗示性,很容易接受周围人的言语、行动、态度等影响,并产生相应的联想和反应。

自我中心:喜欢以自我为中心,强求别人满足其需要或意愿,稍有不遂则发脾气或哭闹。

幻想丰富:常常富于幻想,把想象当成现实,当某种愿望得不到满足时,可出现幻想性梦幻。

2.生理因素

遗传:部分癔症患者有家族遗传倾向。

神经系统发育不健全:患者的神经系统发育不完善,大脑皮质抑制功能较弱,兴奋和抑制过程容易扩散,对外界刺激反应过敏,容易出现情绪和躯体功能障碍。

二、症状

1.分离性障碍

情感爆发:患者在受精神刺激后突然出现哭喊、吵闹、打滚、捶胸顿足、撕衣毁物、碰壁撞墙等,情绪反应异常激烈,常伴有歇斯底里色彩的夸大言语和动作。

意识障碍:患者突然昏倒,呼之不应,推之不动,四肢僵直,但无咬破舌头、不严重摔伤等情况。发作时间可持续数分钟或数小时,发作后完全遗忘。

漫游:患者突然离家出走,到处游荡,历时数小时至数天,清醒后对发作经过不能回忆。

双重和多重人格:患者在同一时间内表现出两种或多种完全不同的人格特点,每种人格都能独立地与其所处的环境和人际关系相适应,各个人格之间转变迅速,且不出现任何遗忘现象。

出神与附体:患者在清醒状态下,突然出现意识范围缩小,言语、动作和情感等方面的变化,具有鲜明的戏剧性和暗示性。患者往往能回答问题,但往往是答非所问,动作刻板,模仿周围人的动作或言语。附体状态是一种自我身份识别障碍,患者感到自己的身体被某种外来的力量所控制,而自己的意识和行为则受到了限制。

2.转换性障碍

运动和感觉障碍:患者可出现肢体瘫痪、抽搐、震颤、起立不能、步行不能等运动障碍,以及感觉过敏、感觉缺失、感觉异常等感觉障碍。

痉挛发作:患者突然出现四肢抽搐、强直、角弓反张、呈癫痫样发作,但脑电图检查正常。

聋哑症:患者表现为突然丧失听力或语言能力,但检查时未发现耳部或神经系统的器质性病变。

其他:还可出现视觉障碍、失音或缄默等症状。

三、治疗

1.心理治疗

解释性心理治疗:向患者解释疾病的性质、预后和治疗方法,帮助患者解除顾虑,树立信心。

暗示治疗:通过语言、动作、表情等方式,对患者进行暗示,以达到治疗疾病的目的。

催眠治疗:在催眠状态下,对患者进行治疗,帮助患者消除潜意识中的矛盾冲突和不良情绪。

2.药物治疗

抗焦虑药:适用于焦虑、恐惧、抑郁等情绪障碍的患者。

抗抑郁药:适用于抑郁、情绪低落等情感障碍的患者。

镇静催眠药:适用于失眠、焦虑、恐惧等症状的患者。

3.物理治疗

电抽搐治疗:适用于严重抑郁、自杀企图明显、有严重自责自罪观念的患者。

经颅磁刺激治疗:适用于治疗抑郁症、焦虑症、失眠等疾病。

以上内容仅供参考,如有相关症状请及时就医,并在专业医生的指导下进行治疗。