晚上一躺下就咳嗽可能涉及反流性食管炎、慢性心功能不全以及咳嗽变异性哮喘等情况。
一、反流性食管炎：其食管外症状是因反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官而产生，像咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘和牙蚀症等，躺下时咳嗽会出现。治疗常用抑酸剂，如质子泵抑制剂中的奥美拉唑，组胺H2受体拮抗剂里的雷尼替丁，同时会使用促胃肠动力药如多潘立酮等。
二、慢性心功能不全：当患者左心室收缩功能减退、心功能不全时，会引发肺泡或支气管粘膜充血水肿，从而导致夜间阵发性咳嗽、呼吸困难，而坐起后这种咳嗽可得到缓解。对此类患者，可积极增加利尿剂如呋塞米的用量以减少钠潴留和心脏的前负荷，还可运用血管扩张剂来降低心脏的后负荷，进而减轻患者的咳嗽症状。
三、咳嗽变异性哮喘：这是一种以咳嗽作为唯一或主要症状的特殊类型哮喘，也是造成慢性咳嗽的常见原因，患者多表现为慢性持续性干咳。药物治疗方面，有吸入激素与长效β2受体激动剂如布地奈德福莫特罗，支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂，茶碱类药物如茶碱缓释片。
总之，晚上躺下就咳嗽可能是多种疾病引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。