月经第一天经血发黑可能由以下原因导致：一是久坐不动，二是月经不调，三是妇科炎症，此外还可能是子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌等引起。
一、久坐不动：女性在月经期间若长时间久坐，容易致使月经血流出不畅，在宫腔内积聚，进而导致月经血颜色发黑。所以在月经期间应避免久坐，最好能每隔一个小时就站起来活动活动。
二、月经不调：女性如果经常熬夜、精神过度紧张或是长期处于紧张焦虑的状态，都可能引发月经不调，出现经血颜色发黑的情况。可在医生指导下服用益母草颗粒、血府逐瘀丸等药物进行调理。月经期间要注意保暖，避免食用凉性食物，保持轻松愉悦的情绪，避免熬夜。
三、妇科炎症：像子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症，可能引起经血颜色变黑，同时还可能伴有腹痛、腰骶部疼痛以及下腹坠胀感等症状。可在医生建议下服用头孢地尼胶囊、头孢克肟片等药物。月经期间一定要注意个人卫生，保持会阴部位清洁，勤换卫生巾。
总之，当出现月经第一天经血发黑的情况时，应及时到医院进行检查，明确具体原因，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。