网球肘主要是由于反复的肘部运动引起的，通俗点说就是过度使用肘部导致的。比如经常打网球、羽毛球的人，或者长时间进行需要反复屈伸肘关节的工作，像木工、砖瓦工等，就比较容易得网球肘。
运动相关因素
频繁的屈伸动作： 打网球时，手臂频繁地做挥拍动作，这会让肘关节周围的肌肉、肌腱反复收缩和拉伸。比如一次激烈的网球比赛中，球员可能要挥拍几百次甚至上千次，这样就会对肘部的肌腱造成较大压力。力量过度集中： 在进行网球等运动时，如果发力方式不对，力量过度集中在肘部的特定肌腱上，也容易引发问题。比如击球时过度依赖肘部的力量，而没有很好地利用全身的协调发力，就会使肘部肌腱承受超出负荷的压力。
职业相关因素
重复性劳作： 像木工在拉锯的时候，需要反复屈伸手臂，砖瓦工在砌墙时频繁使用手臂搬运砖块等，这些重复性的动作会让肘部的伸肌总腱受到持续的牵拉。长时间的重复性劳作，比如每天工作8小时以上都在做这类动作，就会慢慢导致网球肘。工作中的不良姿势： 一些职业要求长时间保持不正确的肘部姿势，比如低头弯腰使用工具时，肘部处于不自然的弯曲状态，这也会增加肘部肌腱受损的风险。例如长时间伏案做精细手工工作的人，肘部长期处于弯曲且用力的状态，容易引发网球肘。
肘部自身因素
肌腱退化： 随着年龄增长，人体的肌腱会逐渐出现退化现象。一般40岁以上的人群，肘部肌腱的弹性和韧性会下降，这时候就更容易受到损伤引发网球肘。比如50岁左右的人，相比年轻人，肘部肌腱退化明显，运动或劳作后更易出现肘部不适。原有肘部问题： 如果之前肘部有过轻微损伤，没有完全恢复，就会增加患网球肘的几率。比如曾经有过肘部肌肉拉伤但没有彻底康复，那么再次运动或劳作时，就容易旧伤复发，进而发展成网球肘。