腹部积水早期可能出现一些不太明显但需要留意的症状。比如部分患者会有腹部轻微的胀满感，这种胀满感可能在进食后更为明显，大约有20% - 30%的早期腹部积水患者会首先感觉到腹部的这种异样。
腹部外形与感觉方面的症状
腹胀表现：早期腹部积水患者往往会感觉腹部慢慢有胀满的情况，用手轻轻按压腹部能感觉到有一定的充盈感。就像肚子里好像有一些液体在积聚，但还没有很严重。腰围变化：可能会发现自己的腰围在短时间内有所增加，比如比之前同一尺码的裤子明显变紧，这是因为腹部积水导致腹部体积逐渐增大。
全身方面的症状
乏力情况：由于腹部积水会影响身体的代谢等功能，早期可能会出现乏力的感觉，患者会觉得容易疲倦，稍微活动一下就比平时更累。食欲减退：部分患者会有食欲下降的表现，不想吃东西，看到食物没有以往的兴趣，这是因为腹部积水可能影响了胃肠道的正常功能，导致消化功能受到一定程度的影响。
其他可能伴随的症状
呼吸相关：少数早期腹部积水患者可能会出现呼吸方面的轻微变化，比如在平卧时感觉呼吸有点不顺畅，坐起来或者稍微活动一下会有所缓解。这是因为腹部积水增多后可能会对膈肌等产生一定的影响，进而影响呼吸运动。尿量变化：早期腹部积水可能会导致尿量有所减少，因为身体的液体分布发生了改变，肾脏的滤过等功能也会受到一定程度的牵连，使得尿液排出量比平时有所降低。